区医保局多措并举推动需强制执行的医疗(生育)保险稽核案件顺利移交法院

最后编辑时间:2024-05-01 07:12:42 来源:未知 作者:未知 阅读量: 未知

  2022年11月26日,石景山区医疗(生育)保险稽核业务全部划转区医疗保障局以来,区医保局实施了一些列措施,推动稽核案件的顺利开展和移交法院。

  一是“联动”共享信息。职责与业务移交我局后,鉴于上级指导部门和流程尚不清晰的情况下,积极向市级部门请示反馈,市局也适时下发了相关权力清单,同时,与市局保持密切沟通。考虑我局缺少疑难医疗(生育)保险稽核案件经验,尚无精通稽核业务的专业人员,在工作中,积极与原管部门密切联动,实时共享资源信息,共同执法处置疑难案件。

  二是“规范”保障落实。为更好应对当前环境形势,推动我区医疗(生育)保险稽核工作开展,我局依据相关法律法规文件和市人社部门稽核规范文件等,形成《石景山区参保缴费单位医疗(含生育)保险投诉稽核工作规范(试行)》,编制稽核文书10余类,就稽核部门、稽核职责和对象、稽核期限、稽核材料、稽核流程等五方面内容进行了全面规范。

  三是“协调”推动移交。为推动需法院强制执行的稽核案件顺利移交法院,我局先期多次与区法院进行对接,就移交相关事宜进行详尽沟通,并就法院疑问环节提交了相关依据材料。为实现移交工作更顺畅,分管局领导带队与法院相关负责人进行会谈,就移交事宜达成一致意见。目前,已移交法院稽核案件6件,并陪同法院人员再一次到企业经营地和注册地核实情况。

  下一步,区医保局将继续跟进市级规范文件进展,与区级社保稽核部门保持密切联动,按照现有工作规范开展工作,实现稽核立案、责令整改、法院强制全链条无缝衔接推进。

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