咐(fù)碧(bì)位(wèi)的底层逻辑是什么?
本报讯(记者刘兵)“我当时有一颗缺牙,缺牙两边的两颗健康牙齿本没有拔的必要,但医生称牙龈状态不好,种牙后更有利于牙齿健康。”今年6月,小郑在网上看到宣传广告后,在北京市丰台区一家民营口腔医院进行了种牙手术。尽管开始不同意“多拔多种”,但在医生的反复劝说下,小郑自己也担心起来,接受了手术方案。最终。小郑种牙3颗,每颗3000元,花费共计近万元。
当下,类似“多拔多种”的案例并不少见。近日,上海一家诊所建议一位老人把剩下的8颗牙全部拔掉再种牙的事件引发关注。记者在一些网络投诉平台上也发现,有关口腔医院动辄要求患者多拔牙多种牙,乃至全拔后做全口种植的纠纷越来越多。
北京一家医疗机构牙科医师方锐告诉记者,如果是已经无法保留的牙体,在身体条件允许的情况下需要拔除,但种植牙只是缺牙修复的其中一种方法而已,并非必选方案。他建议:“患者最好货比三家,增加牙科知识,选取对自身最优的方案。”
几年前,由于种植体和医疗服务费居高不下,种植牙价格昂贵,一颗动辄万元以上。为了降低种植牙的整体价格,减轻患者的经济负担,2022年9月,国家医保局限定单颗种植牙医疗服务价格不超过4500元,并明确种植体、牙冠等耗材分别通过集采和竞价挂网的方式挤出水分、降低价格。2023年1月,口腔种植体系统集采拟中选结果揭晓,产品中选均价大幅降至1000元以内;同年3月,牙冠竞价挂网开标,入围均价仅300多元。
与之前的高价相比,目前种牙的费用平均降幅超过50%~60%。如浙江宁波规定医疗服务费2000元,耗材价国产1000元、进口1500元;内蒙古等地还将口腔种植类医疗服务项目纳入医保支付范围。
据了解,集采后,很多牙科医疗机构的收入和利润相比以前被大幅压缩。为了获取更多利润,一些医疗机构投放大量广告,希望吸引更多患者种牙,还有部分医疗机构利用信息不对称,劝说患者多拔牙、多种牙,从而收取更高费用。
对此,北京京师律师事务所律师熊超表示,“多拔多种”是为了经济利益而非患者的实际需要所进行的过度医疗,若行为属实,患者可以按照实际损害和经济损失主张赔偿。
业内人士认为,种植牙关系到人们的身体健康,必须加强监管。同时,还要强化医护人员职业道德教育,树立以患者健康为中心的服务理念,并进一步向公众普及牙科方面的知识,提高公众的辨别能力。
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