近年来，阜南县深入贯彻落实健康中国战略，依托现有的基层医疗卫生机构信息系统，创新打造“高血压、2型糖尿病”一体化签约服务管理系统，通过整合“两病”一体化管理系统、慢病医防融合、家庭医生门诊一体化等9大核心功能模块，构建起全流程、智能化的慢性病管理体系。

　　强化顶层设计，构建三级联动体系。出台《加强基层慢特病管理深化基本公共卫生服务实施方案》，推进乡村两级基本医疗与基本公卫有机融合。逐步完善三级联动的专病疾病“防、筛、治、管、教”体系，全面推进基层慢特病分级分色管理。目前，全县严重精神障碍患者规范管理率99.87%、高血压管理率87.91%、糖尿病管理率84.91%。

　　夯实基层基础，优化医疗服务网络。投入专项资金完善基础设施，完成330所基层医疗机构标准化建设，改造升级村卫生室306所，实现标准化建设全覆盖。创新建立区域转会诊服务中心3个，成立学科专家组29个，以“患者不动专家动”形式推动优质医疗资源下沉，2024年以来，累计上、下转诊疗患者17800余人次，群眾就医获得感显着增强。

　　深化数字赋能，创新健康管理服务。依托“两病”一体化平台，对患者诊疗数据实时记录和智能分析，形成个人电子健康档案。实行家庭医生签约服务，群策群力夯实“两病”一体化管理及慢性病随访服务。目前，全县电子健康档案建档116.4万份，家庭医生签约服务65.7万人，签约服务覆盖率56.67%。

　　下一步，阜南县数据资源管理局将助力县卫健委持续完善“两病一体化”服务体系，着力打造可復制、可推广的慢性病管理新模式，為深化医疗改革提供示范样本。（张梦迪）

　　人民日报社概况关於人民网报社招聘招聘英才广告服务合作加盟供稿服务数据服务网站声明网站律师信息保护联系我们

　　人 民 网 股 份 有 限 公 司 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用

(责任编辑：管理)